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長者飲食問題與健康密切相關！老人飲食建議及注意事項

飲食對於長者健康極為重要，影響身體機能與生活品質。然而，長者常因退化導致進食困難，或因體力不足無法自行準備餐食。身為照顧者，應掌握老人飲食注意事項，針對長者飲食問題採取適當措施，幫助長者順利進食，維持健康狀況。本文將分析長者的飲食問題，並給予適當建議，改善長者飲食生活。

長者飲食上遇到的問題及困難

隨著年齡增長，長者在飲食方面面臨各種挑戰，不僅影響營養攝取，還對健康與生活品質帶來影響。以下是長者常見的飲食問題，需要優先關注與改善：

咀嚼不易

香港衞生署《2021 年口腔健康調查》顯示，2021 年香港 65 歲至 74 歲非居於院舍長者平均每人僅餘 22.8 顆牙，且二分之一的非居於院舍長者配有假牙。此外還有蛀牙、牙周袋和牙肉出血等問題。長者口腔問題會使飲食困難，變得不愛吃東西，或避開攝取肉類和膳食纖維較豐富的蔬果，造成營養不均衡。

吞嚥困難

香港約 6 成護老院院友有吞嚥困難問題，若長者飲食中需吞嚥數次、容易嗆咳，或甚至食物哽於喉嚨，就可能是吞嚥困難。長者罹患中風、帕金遜病、失智症、認知障礙等慢性疾病，控制吞嚥的肌肉能力會減弱，再遇上食物太硬、太大或太黏，就容易導致吞嚥困難。

消化能力減弱

除了年紀增長導致唾液、胃液、膽汁減少之外，長者缺乏運動亦會減少腸道運動。此外，若有服用非類固醇消炎藥物，其副作用包括影響胃黏膜阻抗胃液及保護胃壁的功能減弱。鎮靜劑、氣喘及抗抑鬱藥物也可能增加胃食道逆流症狀，影響長者飲食健康。

味覺減弱

年紀增長使味覺神經細胞退化，藥物副作用（如某些抗生素和降血壓藥物）亦會干擾味覺，讓長者口味改變，偏好口味較重的食物。然而，需要注意的是，若長者飲食過鹹，鈉攝取量可能過高，容易導致血壓上升；過甜則會導致體重上升。

食慾下降

口腔及胃腸帶來不適，加上味覺和嗅覺改變，造成長者飲食不易，可能因此對食物的興趣下降，降低想吃東西的慾望。

獨自備餐及用餐

根據 2021 年人口普查結果，香港有 13.6% 的 65 歲或以上長者獨居。獨居長者在買菜、烹調及用餐方面可能面臨困難，尤其當體力衰退時，無力自行購買食材，難以取得新鮮食物之外，亦無法維持營養均衡。此外，獨自用餐亦是長者常見飲食問題之一，由於人際互動減少，長期下來可能導致長者變得沉默寡言，甚至影響情緒，增加抑鬱風險。

把握 3 大長者飲食原則

由上述長者在飲食上遇到的問題可知，他們容易面臨營養吸收不佳、進食困難、體重不穩定等狀況，環境中亦缺乏能夠協助準備餐點與陪伴用餐的照顧者。為了改善長者飲食問題與身體健康，可以把握好 3 大原則：

「食得落」：長者能順利進食
「食得啱」：確保營養均衡
「食得好」：彈性調整進餐方式、改善用餐環境

「食得落」：長者飲食烹調建議

首先要確保長者能夠順利進食，方法包括調整食物質地及通過天然調味貼合長者口味：

容易咀嚼及消化的食物：將食物變小、變軟，選擇質地柔軟、濕潤的食物，並採用燉煮、蒸煮的料理方式，避免乾硬或油膩的食物。

使用天然調味增加風味：長者口味改變，偏好味道豐富的料理，因此長者飲食建議多採用蔥、薑、蒜頭、八角、五香等氣味濃厚的辛香料或中藥材增加香氣，同時避免重鹽、重油。

「食得啱」：長者健康飲食營養重點

飲食均衡是維持長者健康的關鍵，需要注意長者飲食中缺乏哪些營養，並特別關注以下營養素是否攝取足夠：

低 GI 碳水化合物：如糙米、燕麥、全麥麵包等，以穩定血糖並提供足夠能量。
優質蛋白質：多攝取魚類、雞蛋、豆腐及低脂奶類有助於維持肌肉與免疫功能。
脂肪：橄欖油、堅果、深海魚油等健康脂肪有助於維持身體基本功能，盡量避免攝取飽和脂肪和反式脂肪。
維他命：維他命可從多種食物中攝取，或將補充劑內入長者飲食中，促進健康。
礦物質：鈣、鎂、鐵等礦物質維持身體多項功能健康，可從動物性蛋白質、奶類、蔬菜類中攝取。
纖維：長者健康飲食中可加入質地軟的蔬果來補充膳食纖維，可將橙、香蕉、深色葉菜類等打成蔬果汁或製作成水果泥，促進腸胃健康。
水份：每日必須攝取足夠水份，避免喝含糖飲料。若有失眠問題，下午期間不宜喝濃茶或咖啡。

「食得好」：長者、老人飲食注意事項及技巧

除了選擇適合的食材與營養搭配外，巧妙安排備餐方法、進餐節奏與用餐環境也同樣重要：

靈活調整食譜：若有特殊疾病，如糖尿病，長者飲食注意糖分攝取。假如對食材過敏，則將其替換成營養素相同或類似的食材。
彈性用餐次數：長者食量跟食慾下降，建議少量多餐，如一日 4 至 5 餐，避免一次進食過量導致腸胃不適。
營造愉悅用餐氛圍：家人或照顧者陪伴用餐，或參與社區共餐計畫，讓長者愉快進食，減少孤獨感，亦提高食慾。

「長者家」家居護理服務照顧長者飲食健康

以上了解長者飲食困難及相關建議後，若擔心難以掌控備餐技巧，歡迎與我們查詢詳情。針對長者飲食問題，長者家的家居護理服務能根據長者的身體狀況與飲食偏好，提供個人化的餐食準備。此外，專業照護人員熟悉老人飲食注意事項，從餐點準備到陪伴用餐，全方位注意長者飲食狀況，確保改善長者的飲食健康，減輕照顧者的負擔。如有需要，歡迎聯絡我們。